外耳再造整形：耳再造手术后耳朵被压怎么办？

不久前，有一个小耳患儿的家长，做了一次成形耳再造手术后两个月火急火燎的来找我，原来是发现孩子睡觉的时候不小心压到耳朵了，连忙来问我需要怎么处理。

首先我们说，无论是一次成形耳再造、直埋法还是全包法，术后半年内都是建议不要压着耳朵睡觉。

一次成形耳再造手术是颞浅筋膜瓣来覆盖Medpor耳支架，固定耳支架，再将从供区取的皮肤移植到颞浅筋膜瓣上，保证正常的血供，由此形成耳廓清晰、自然立体的耳朵。

不过因为术后早期，耳部血管、神经等组织没有完全长入medpor耳支架中，如果挤压、碰撞到术区耳朵的话，可能会出现耳支架移位、皮瓣受损，甚至是耳支架外露的情况，因此这期间要注意再造耳局部的护理，防止感染，不要受压，防止支架移位、变形。

所以，针对这位家长的提问，我告诉他可以先观察一下孩子的耳朵，如果没有明显变形可以不用处理，如果再造耳轮廓发生变形，最及时就医，视情况进行包扎塑形或修复手术。

但是，睡觉时压到耳朵比较难避免，我们可以怎样做好预防措施呢？

1、耳后颅耳沟内垫上纱布、棉垫和柔软的绷带进行塑形包扎，再佩戴整形耳罩，以避免再造耳外伤或睡眠时受压，至少要戴三个月，半年最佳。

2、如果患儿习惯患侧睡觉，短时间内调整不过来，睡觉时枕用比较软的枕头。同时每天用清水冲洗耳朵部位，防止感染。

最后提醒一下小耳宝宝的父母们——长时间压迫耳朵有可能引起变形的可能，一般半年之后便可以恢复睡姿，不过偶尔压一两次关系不大，要注意调整睡眠习惯。

耳整形修复医学专家--余文林

余文林教授，整形美容外科博士、博士后，中国康复医学会修复重建外科专业委员会皮瓣学组委员。从业20余年，深耕整形外科，塑造真正"活"耳朵。

他在耳再造技术上不断创新，擅长自身肋软骨造耳和Medpor耳支架一次性造耳，再造的耳朵色泽一致、耳部轮廓清晰、自然逼真。